インプラント「さかえ歯科クリニック」

初めに～担当医 柳田晶夫の考える「インプラント治療」

ご自身の歯が一番です

「自分の歯が一番」
これが私の考えです。そして歯科医学的にも正しい答えになります。

私は、ご自身の歯を可能な限り残す治療を、この業界に入ってからずっと追求してきました。
しかし、残念ながら患者様から次のようなことを言われてしまう事があります。

「何度も治療に来るのが面倒なので、その歯を抜いてください」
「歯がなくなっても入れ歯とかインプラントがあるから問題ないですよね」

このようにお話しいただく患者様の気持ちは十分に理解できます。
しかし、ご自身の歯を超える治療法は存在しません。
これは「自分の歯のように噛みやすい」と言われているインプラントであっても同様です。

そのため、どうしても抜かなければならないケースを除いては、ご自身の歯を可能な限り残す方向で治療法をご提案させて頂いております。

しかし、その歯を残すことで、その他の健康な歯に悪影響を及ぼしてしまう場合は、残念ながら抜歯も否めません。

私がインプラント治療を学び始めた理由

日本でインプラントが普及する前までは、歯を失った場合、「入れ歯」や「ブリッジ」という治療法で対応していました。私もインプラント治療と出会うまでは、これらの治療を皆様にご提案していました。

しかし、これらの治療を適切なものとしてご提案していたわけではありません。

なぜならば、入れ歯・ブリッジ治療は健康な歯を支えにして安定させる治療ですので、どうしても支えとなっている歯に負担がかかり、次第にぐらつき、最終的には抜歯せざるえなくなります。そして、今度は他の健康な歯を支えとします。
これを繰り返すと、支えとする歯がなくなり、総入れ歯になりかねないのが以前までの歯科治療でした。

「歯を守る職業」なのに、「歯を失わせる手伝いをしてしまっている」……。
常に「申し訳ない……」という思いで日々診療していました。
これが当時の正直な私の心境です。
常に理想と現実のギャップに悩みながら治療していました。

しかし、インプラント治療に出会ってからはその葛藤がなくなりました。

インプラントは特別な治療法と患者様には認識されることが多いのですが、「入れ歯」「ブリッジ」と同じ、歯を失った際の選択肢の1つにすぎません。

しかし、その他の治療と決定的に違うことが1つあります。
それは、残っている他の歯に負担を掛けないこと。
つまり、インプラントを選択することで、その他の健康な歯の崩壊を止めることが出来るのです。

インプラントというと「見た目が良く、自分の歯のようにしっかり噛みやすい」という事ばかりが目を引きます。これも非常に重要なことです。
しかし、私が皆さんにお伝えしたいことは、入れ歯でなく、ブリッジでもなく、インプラントを選択して頂くことで、5年後、10年後の残っている歯の本数が異なるという事実です。

この治療方法が発明されたことで、私が本当に患者様に提供したかった「歯を守る治療」ができるようになりました。

これがインプラントを学び始め、そして今では歯を失った際の選択肢の1つとしてインプラントをご提案している理由です。

いつまでも皆さんに笑顔でいて欲しいから

治療を終え、お口の中が健康になり、「治療」ではなく、お口の健康維持のための「メンテナンス」に通って頂く。そして、世間話をしながら笑顔で帰って頂きたいです。
これが私たちの目指す歯科医院です。

そのためには、まず、お口の問題を改善する必要があります。

当院では専門家の立場から、どの治療法が適切なのかをアドバイスさせて頂きます。
ただ、どの治療法にするかの最終的な判断は患者さんご自身にしていただきたいのです。
なぜならば、「判断する」という事は、その治療法の特徴やメリット・デメリットなどをしっかり理解する必要があります。理解をすることで、治療後、どのようにすれば健康な状態を長く維持できるのかをご自身で考え行動できるようになります。

このプロセスを経ないと、どの治療法であっても長持ちさせる事はできません。
どの治療法であっても患者様ご自身の自己管理がとても大事だからです。

最後になりますが、治療をお考えになっている方にメッセージがあります。
私達は、「もう一度、しっかり噛みやすい歯を取り戻したい」と強く望まれている方と共に歩んでいきたいと思っています。

そして、当院で治療を実施するということは、患者様が私たちを信頼してくれたという事です。その期待を決して裏切ることはできません。

そして治療後も、「残っている健康なご自身の歯を守っていく」という強い想いで末永くお付き合いさせて頂きます。

お口の健康を通して、皆さんが毎日笑顔で生活できるお手伝いをすること。
これが私達歯科医療従事者の「使命」であり「やりがい」です。

さかえ歯科式インプラント～患者様に喜ばれる4つの取り組み

01大口式インプラント～患者様の負担を少なく

インプラントには様々な術式があります。
術式によってはエビデンス(科学的根拠)が確立されていないものもありますが、当院では、科学的根拠が確立されている術式のみ実施し、かつ、「身体への負担が極力抑えられる術式」を採用しています。

当院では術式の1つとして「大口式インプラント」を採用しています。
OAM(大口式)インプラント法、大口式インプラント法は医学博士・大口弘先生が考案、開発した、骨をドリルで削らないインプラント法です。大口先生は名古屋市立大学元・客員教授で岐阜、愛知でご開業の歯科医師です。

大口式インプラントの特徴１ドリルを使わないので安全

一般的なドリルは、手に伝わる感覚が非常に鈍いので、硬い・軟らかいということを感知できません。穴を開ける骨の形や厚み・骨密度は患者様、そして部位によって様々ですので、正確度の高い治療を行うには少し不安が残ります。

大口式ではドリルを使わず、下記のような極細の鍼灸で使うような細い針を用います。

この器具を利用することで、繊細で確度の高い治療が可能になります。

大口式インプラントの特徴２骨を削らないので術後の負担が軽減

極細の鍼灸に使うような細い針を用いて、骨の表面に僅かな穴を空けて、その穴を少しずつ広げながらインプラントを入れていきます。そのため、痛みもなく、傷もごくわずかで済むため、大きな出血もありません。

このように治療するため事故も防げますし、何度も修正ができ非常に安全性が高い治療になります。

大口式インプラントの特徴３骨量が少ない方でも対応可能

これも「特徴２」からくる特徴になります。
下記のような治療を進めていきます。

ドリルを利用する場合、顎の骨の量が少ないと、そもそもインプラントを埋め込むための穴を開けることが出来ず、治療もできません。しかし、同じ症例であっても、ドリルよりも細い針で徐々に穴を広げることでインプラントを埋め込むための穴を作り出すことができます。

歯を失ってしまう原因の多くは「歯周病」が原因です。歯周病は顎の骨を溶かしてしまう病気ですので、これまで多くの方が「骨の量が少ないのでインプラントはできません」と言われてしまっていた現状があります。

しかし、大口式では「骨の量が少ない方でも対応できる治療法」ですので、他院で断られてしまった方でも(症例によります)一度当院にご相談ください。

また、お口の状態により、どうしても骨の量を増やす治療が必要となる場合もあります。
その場合、当院ではGBR、ソケットプリザベーション、ソケットリフト、サイナスリフトなどの術式で対応もしております。

02「安全に治療を行い」、「長期間安定させる」システムの確立

最近では研究も進み、インプラントを埋入するだけであればどの歯科医院でも簡単に行えるようになってまいりました。
しかし、長期にわたりインプラントを機能させ続けるという点においては、まだまだどの医院でも対応できるものではありません。なぜなら、治療技術はもちろんのこと、定期メンテナンス、衛生管理、設備投資などが必要となるためです。

当院では、インプラント治療を安全で、確かなものにし、そして可能な限り長く持たせていくための設備を整えております。

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  インプラントメーカー

  世界トップシェアーインプラント（3種類）を症例により使い分けています。

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  CT

  インプラントオペの際は症例によってはCT撮影・分析を当院で実施いたします。

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  衛生管理

  当然のことですが、使用する材料・機材等はすべて滅菌消毒し、使い捨てできるものはすべて使い捨てをしっかり行っております。

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  保証

  ※保証対象には４～６ヶ月に一度のメンテナンスが必要等各種条件があります。

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  インプラント「固定」度合

  あなたの身体に埋め込まれたインプラントと骨との安定性を、機器を用いて測定します。

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  生体情報モニター

  オペ中の患者様の状態をしっかり把握するため、生体情報モニターを導入しています。

治療後、インプラントを長持ちさせるために大切なことは「術後のメンテナンス」です。特に、インプラント周囲炎という病気に注意を払わなければなりません。

インプラント周囲炎は、歯周病と同じく、歯周病原性細菌によって起こる病気です。つまり、インプラント周囲炎を予防するためには、歯周病治療が前提となります。もし、治療しないで放置しておくと、周りの骨がなくなり、最終的にはインプラントが抜け落ちてしまいます。症状は歯周病と類似していますが、見た目の炎症や腫れがあまりないにもかかわらず、病気の進行速度が天然歯に比べ10～20倍と非常に速いことが特徴です。

当院では科学的根拠に基いたメンテナンスシステムを導入しております。
具体的には、口腔内検査等により、歯質の状態、歯周病・虫歯へのなりやすさなどのデータを取得し、PMTC(専門の機器を用いたプロによるクリーニング)やTBI(ブラッシング指導)、生活習慣改善を併用した患者様独自のオーダーメイドのメンテナンスプログラムを構築していきます。

これからは、治療後のメンテナンス(特にインプラント周囲炎)にどれだけ力を入れている医院なのかを、事前に見極めることが大切となります。

03天然歯と見分けがつきにくい程の審美性(見た目)を回復させます

インプラントは、「安全に埋入して、しっかり噛みやすいようになる治療」ではなく、「安全に埋入して、しっかり噛みやすいようになり、天然歯と変わらない審美性を回復させる治療」でなければなりません。

インプラントの審美性の要となる「歯」の部分は歯科技工士が作成します。
1から100まですべて歯科医師が作ると思われることが多いのですが、そうではありません。つまり、いくら歯科医師の能力が高くとも、連携している歯科技工士の能力が高くなければ決してよい上部構造は作れないということです。

したがって、どの技工士と連携しているかで、インプラントの審美性や機能性は変わってきます。当院では日本国内でも優秀な歯科技工士と連携しておりますので、「美」を追求したい方は一度お問い合わせください。

04セカンドオピニオンも実施

当院では「セカンドオピニオン」を行っております。

ある症例を100人の医師が診断したとします。
その結果、治療内容はどうなると思いますか？

患者さんは「1つの答え」に落ち着くと思うかもしれませんが、実際は何パターンもの治療法が提示されることになります。

これは歯科医師の考え方・流派が存在するためです。
まずはこの事実を理解して下さい。
「この症状であれば、この治療しか存在しない」という事はまずありません。

こうなってしまうと、「どの治療が適切なの？」と不安に感じてしまうと思います。

しかし、どの治療法にもメリット・デメリットが存在しますので、どの治療法が良いのかは患者さん自身の「価値観」に左右されることとなります。

治療法の選択に悩んだ場合、患者様ができることは、それぞれの治療法のメリット・デメリットを理解し、御自身の価値観に合った治療法を選択することです。
しかし、1人の歯科医師の話だけでは、先ほども申したようにその歯科医師の考え・流派によって提案する治療法が異なります。

そこで「セカンドオピニオン」が登場します。
複数の医師の提案する治療法を聞き、その中で患者様の価値観に合った治療法を選択してください。

また、セカンドオピニオンは単に複数の医師の「考え」を聞くだけではありません。
その医師の「人柄」なども直接に感じることができます。

「この先生になら任せても大丈夫だ」「この先生が提案する治療法なら・・・」といった感情も生まれてくるでしょう。

歯科医療は「人と人」が信頼関係に基づいて行う治療です。
「この先生になら！」と思える歯科医師を見つけるためにセカンドオピニオンを利用するのも１つかもしれません。